Contactgegevens

Geboortedatum kind:

Aanvraag

Structurele reguliere zwemlesStructurele individuele zwemlesIncidentele priveles*

Voor welke specifieke techniek of hulpvraag vraagt u een priveles aan?

Goed om te weten

Belangrijke informatie om te weten voor de zwemles kunt u hieronder vermelden.

Watervrij (Durft met het gezicht in het water, is niet bang in diep water)AngstigHeeft beperkingen in de motoriekAnders; graag hieronder vermelden

Hoe bent u te weten gekomen over Sense-motion?

Klik op de witte balk voor uw keuze

Via andere Sense-motion gebruikersFacebookWebsiteFlyersAnders

Akkoord

Datum vandaag:

Bedankt voor uw vertrouwen in Sense-motion.
We vragen u de voorwaarden die zijn meegezonden goed door te lezen.

Bij het verzenden van dit aanmeldformulier verklaard u akkoord te gaan met de voorwaarden die Sense-motion stelt.

Voor vragen kunt u telefonisch of per mail contact opnemen.